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推拿按摩髋部伤筋:髋关节慢性骨关节炎

:髋部伤筋:髋关节慢性骨关节炎

髋关节慢性骨关节炎又称髋关节慢性增生性关节炎、肥大性关节炎或退行性关节炎。是指因髋关节退行性改变后继发引起的一系列临床症状和体征。本病往往是全身退行性关节病变的一个部分。本病属中医“伤筋”范畴。推拿、针灸治疗对本病有一定的疗效。

1.诊断要点
(1)本病多发于50岁以上病人,男性多于女性。
(2)髋部疼痛,并可向前放射至腹股沟及大腿内侧,直至膝关节上方。
(3)发病初期病人在负重和活动时疼痛产生,久坐、久立或长时间固定于某体位时髋部有僵硬感,以后疼痛转为持续性,走路跛行。病情严重时,髋关节呈屈曲内收畸形,腰椎出现代偿性前凸,伴下背部剧烈疼痛,甚至无法行走。
(4)体检时髋关节有局部压痛,屈伸、旋转活动受限,“4”字试验阳性。
(5)X线显示髋关节间隙变窄,髋臼边缘锐利,关节软骨增生硬化。

2.临床处理
髋关节慢性骨关节炎是因人到老年后肾气亏虚,髋部筋脉渐失气血濡养,风、寒、湿邪外袭,外伤扭挫后使筋脉受损,均可致气滞血瘀,不通则痛。临床处理如下。
(1)病人取俯卧位,医者站于患侧,用掌根按揉臀后外侧及大腿后外侧肌肉5~10遍。
(2)用肘尖或拇指弹拨臀后外侧及大腿后外侧肌肉3遍。
(3)点按环跳、居髂、风市、承扶、委中等穴各1分钟。
(4)医者一手掌抵按住髋部,另一手抱住患侧大腿,向后上方提拉,两手相对用力,使髋关节后伸5~6次。
(5)病人取仰卧位,医者用按揉法或滚法治疗大腿前及内侧肌肉5遍。
(6)点按腹股沟、阳陵泉、足三里、髀关等穴各1分钟。
(7)病人屈曲髋关节幅度由小到大至90度,医者一手扶住患膝,另一手握住踝部,做髋关节顺时针方向摇动,各5次,然后过屈髋关节5次。
(8)医者双手握住病人踝关节,将下肢略作牵伸后上下抖动1分钟。

3.其他处理
(1)针灸治疗  取阿是穴、环跳、居谬、风市、阳陵泉、足三里等穴,留针20分钟,隔日1次,10次为一疗程。
(2)物理疗法  用直流电药物导人法,药物可选用补肾活血通络的中药如当归、杜仲、牛膝、川芎、生地、川断、独活、骨碎补等;用红外线或超短波照射髋部治疗。
(3)药物治疗  疼痛明显时可服用消炎止痛药物如莫比可、戴芬等,每次1片,每日1次,平时可服用六味地黄丸、十全大补膏等。
(4)练功疗法  选用练功十八法中部分锻炼臀腿痛的功法。如仆步转体:直立分腿一大步,双手叉腰,左腿成仆步,上体向左转45℃,右腿成仆步,作上势。还有如胸前抱膝、立正,左脚向前一步,身体重心移至左腿,右脚跟提起,两臂前上举,两臂经体侧下落,提右膝,双手紧抱右膝于胸前,左腿伸直,重心要稳定。再换右腿作上述动作。

4.注意事项
(1)髋关节慢性骨关节炎常慢性起病,病程较长,多见于老年人和负重的体力劳动者。发病期间应尽量避免患髋负重,注意休息。
(2)推拿、针灸治疗可缓冲局部疼痛,改善患髋活动度。
(3)病人平时还应加强下肢肌肉锻炼,以利髋关节康复。

髋部伤筋:髋关节慢性骨关节炎 推拿按摩,髋部伤筋:髋关节慢性骨关节炎链接 https://www.616dz.com/tuina/683912.html 于2022年08月04日最后更新

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